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胫骨高位截骨术（HTO）作为治疗膝关节骨关节炎的一种保膝手段，越来越多的骨科同事和患者关注其适应症的选择。
手术原理如下：通过适当的胫骨切割和骨缺口，人工骨填充和骨板骨钉固定，矫正膝关节内翻的生物力学轴。因为它可以降低内股骨髁和胫骨平台关节面的压力，从而提供膝关节内侧磨损软骨修复和再生的环境，减轻内间室的疼痛。对于主要的膝关节疼痛是由内关节软骨引起的，这是一种很好的治疗方法。
HTO术后康复要点
手术后，膝关节的恢复是HTO手术成功的重要因素。以下将说明术后四个阶段的恢复重点。
①术后两周内
现阶段，术后膝关节护理的重点包括：
（1）膝关节保护：医生会要求你穿上适当的膝关节保护，以保护手术部位胫骨的稳定性。你可以使用拐杖，避免在手术前六周施加膝关节的所有重量。避免站得太久。
（2）保持膝关节活动：术后两周内，膝关节活动达到90度，可完全伸直。具体方法如下：
躺姿：躺在床上，让脚跟反复前后滑动，使膝关节屈伸。当膝关节弯曲时，让膝关节有一点伸展感，然后停留在这个姿势大约5秒钟，然后逐渐伸直膝关节。建议每天三次，每次重复20次。
坐在高度合适的椅子上，双脚平放在地上。慢慢向前滑动手术的脚，直到膝关节感觉被拉扯，保持这个姿势十秒钟，然后尽量把脚滑回去 ，然后保持这个姿势十秒钟。休息一下。每天至少三次，每次十次。
双脚平坐在高度合适的椅子上，伸直手术脚，保持约10秒。每天至少做三次，每次十次。
(3)臀部肌肉紧缩运动
尽量收紧臀部肌肉，数到十秒，每天三次，每次十次。
(4)直腿抬高
弯曲正常的脚，然后伸直手术的脚，尽量收紧手术腿的肌肉群。脚慢慢地从床上抬起伸直的腿，离床约25厘米，保持10秒。然后慢慢地平放腿，但保持肌肉群收紧约10秒，然后放松肌肉群。这项运动每天三次，每次十次。
（5）避免静脉血液积累：每天早上吃阿司匹林，膝盖上方穿弹性袜，训练脚踝屈伸，刺激腿部血液循环，帮助避免静脉血液积累。
②术后2~6周
（1）避免膝关节受力过大：除非医生有特别指示，尽量通过拐杖帮助步行稳定性。同时遵守以下建议：
1. 垫脚趾走路，不要全身负重于手术脚
2. 拐杖用于健康脚的一侧
3.每次将拐杖向前移约一个阶梯宽度(约20 cm)
4.当手术的脚向前走出时，幅度与拐杖的前端
5. 手术脚脚趾接触地面时，作用是帮助平衡身体的运动，但不要在脚上施加力量
6.在拐杖上施加全部体重时，将健康的脚向前移动约一个阶梯的范围
(2)尽量恢复膝关节的运动程度:方法同前，避免膝关节周围粘连。
(3)直腿抬高练习
③术后7~12周
（1）开始膝关节的局部受体重:除非医生有特别指示，否则应继续使用拐杖，但可以开始在手术脚侧施加一半的体重。
（2）进一步恢复膝关节的运动程度：通过上一阶段的膝关节屈曲、踝关节屈曲伸展、直脚等运动，也可以通过缓慢的自行车踩踏运动，尽量恢复膝关节手术前的运动程度，避免膝关节周围软组织粘稠或僵硬。
踩踏自行车
手术后膝关节的活动可以通过前后旋转来逐渐增加。逐渐向后和向前完成完整的踩踏动作。每天可以进行10到20分钟的运动训练。
(4) 进一步训练膝关节肌肉强度
④手术12周后
现阶段，术后膝关节护理的重点包括：
（1）训练正常行走：小心逐渐将体重放在手术膝关节上，缓慢正常行走，避免跛行。当你在前七天开始行走时，你可以用两根拐杖来帮助你，只有50%到75%的体重。如果没有疼痛，你可以在手术对面的脚上只用一根拐杖来帮助你。当你不感到疼痛和跛行时，你可以停止使用拐杖，开始正常行走。
（2）扩大关节活动：
（3）增强肌肉力量：建议沿墙、梯子上下移动，以增强膝关节肌肉群的力量。
手术只是治疗的一部分。术后康复对膝关节正常功能的恢复非常重要。只有遵循这种功能锻炼方法，病人才能有更好的膝关节！
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