膀胱癌的分期

膀胱癌分期包括三个方面：①局部浸润原发肿瘤；②区域淋巴结受累；③全身其他器官转移。TNM分期付款是判断膀胱肿瘤预后最有价值的指标之一，建议在临床工作中常规使用。目前，国际抗癌联盟被广泛使用（Union Internationale Contre le Cancer, UICC）2017年发布的第8版TNM分期法(表1)。

其中Tis、Ta、T一期膀胱癌统称为非肌层浸润性膀胱癌(Non-muscle invasive bladder cancer, NMIBC)，而T两期以上膀胱癌称为肌层浸润性膀胱癌(Muscle invasive bladder cancer, MIBC)。

原位癌(Tis)虽然也属于非肌层浸润性膀胱癌，但一般分化差，肌层浸润风险高，属于高度恶性肿瘤。因此，原位癌和原位癌应该是Ta、T一期膀胱癌的区别。