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什么是成人隐藏自身免疫糖尿病？（LADA）？
王先生今年32岁，一年多前发现血糖升高，空腹血糖10mmol/l，尿酮体1 ，伴有口干、多饮、多尿、消瘦症状，在当地医院住院，胰岛功能，诊断为2型糖尿病，口服降糖药联合生活控制血糖，出院约一年血糖控制，近2月王血糖逐渐升高，增加口服剂量和血糖类型仍无法控制，空腹血糖12mmol/l，餐后血糖18mmol/l，糖化血红蛋白11%，尿酮体2 ，为进一步诊治收入我科。住院后检查胰岛功能提示胰岛功能衰竭，检查糖尿病抗体显示胰岛素自身抗体（IAA）阳性，因此，我们将2型糖尿病的诊断修正为成人隐性自身免疫糖尿病（LADA）,治疗方案调整为胰岛素治疗，王先生的血糖迅速得到控制。
什么是LADA呢
糖尿病主要分为1型糖尿病（type1diabetesmellitus，T1DM）和2型糖尿病（type2diabetesmellitus，T2DM），部分患者的临床特点介于T1DM和T2DM在此之间，这种糖尿病被称为成人隐糖尿病（latent autoimmune diabetes of adults，LADA），又被称之为1.5型糖尿病。
与 1 糖尿病的病因相同，LADA 也是因自身免疫导致胰岛 β 细胞损伤只是损伤速度比普通细胞快 1 型糖尿病比较慢。
由于LADA 是成一种成人疾病，早期临床症状和早期临床症状 2 类似于型糖尿病，有口服药物血糖才能控制胰岛素血糖，常被误诊为 2 型糖尿病。
LADA的临床特点
与 1 与型糖尿病相比，LADA 患者的发病年龄相对较晚，往往到 25 ~ 34 因为这类患者的胰岛胰岛才发病，因为这类患者的胰岛β 细胞损伤缓慢，症状比较慢 1 型糖尿病较轻，在病程早期口服降糖药有效；
与 2 与型糖尿病相比，LADA 病人通常比较瘦，「三多一少」症状更明显，病情进展更快，往往半年到一年后，由于胰岛功能迅速衰竭，患者必须依靠胰岛素治疗。
如何诊断 LADA？
结合中国国情和人种特点，推荐中国 LADA 诊断标准为：在糖尿病诊断明确、排除妊娠期糖尿病等特殊类型糖尿病的前提下，以下诊断标准为： 3 项条件：
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