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1.过敏原实验室检测方法
根据《过敏性疾病诊疗指南》的推荐，国际公认且已广泛应用于临床实践中的诊断试验包括以下检测试验 :1用于I型变态
反应过敏原检测包括反应过敏原检测 :变应原皮肤点刺试验 (skin prick test, SPT) ;变应原皮肤划痕试验 (skinscratch test,SST) ;变应原皮内试验 (intra-dermal test,ID) 与血清变应原特异 IgE 检测。2用于 II、III 血清变应原特异性试验包括血清变应原特异性试验IgG或IgM测定。3用于IV斑贴试验包括斑贴试验 (patch test, PT)、光斑贴试验(photo-patch test, PPT)、特应性斑贴试验(atopypatchtest)、结核菌素试验和麻风菌素试验。
1.1 点刺试验
适应证 :IgE 过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、荨麻疹、特应性皮炎、过敏、可疑食物、
药物过敏。
禁忌证 :哮喘、荨麻疹急性发作期间，对要检测的变应原可能出现严重过敏。
相对禁忌证 :妊娠、严重湿疹、皮肤划痕。操作方法 :前臂屈侧(至少距腕、肘窝) 2 ~ 3cm)或者对背部皮肤进行常规消毒，在测试部位按固定顺序逐一滴滴加阳性对照(组胺液)、阴性对照和变应原点刺液，点刺液间隔至少 2 cm,然后用特殊的刺针从液滴中心刺入皮肤浅层 1 mm 深，不出血为宜，停留， 1 s,然后退出针头放弃。约 1 min 蘸上多余的刺液，15点 ~ 20 min观察结果。
结果判读 :只测量风团大小，不包括红晕。 1.面积判读法 :最准确的方法，但操作复杂，临床应用较少。用油性笔画风团边界，用透明胶带将风团形状转移到心电图上，计算每个风团的小格数，得到风团面积。根据变应原点刺液与阳性对照引起的风团面积比确定反应水平：点刺液风团面积阳性对照 0% ~ 25% 或与阴性对相同者为(-)；点刺液风团面积阳性对照 26% ~ 50% 者为( );点刺液风团面积阳性对照 51% ~ 100% 者为( );点刺液风团面积阳性对照 101% ~ 200%者为( );点刺液风团面积阳性对照 200% 以上者为( )。
2.平均直径判断：临床常用的判断方法根据变应原点刺液与阳性对照引起的风团平均直径比（不含伪足）确定反应水平：风团平均直径=(风团的最长直径 垂直最长径)/2。比值为阳性对照风团 0% ~ 50% 或与阴性对照相同的为(-)；比值为阳性对照风团 51% ~ 70% 者为( );阳性对照风团71% ~ 100% 者为( );阳性对照风团101% ~ 141% 者为( );阳性对照风团142% 以上者为( )。
3.最长直径判读法 [1-3] :2013 欧洲点刺试验指南推荐的解释方法。根据变应原点刺液引起的风团的最长直径（不含伪足） :首先确定阳性对照有反应，阴性对照无反应。变应原点刺液风团最长直径≥ 3 mm,为阳性。不进行 ~ 分级，记录每个风团的直径。
不良反应 :局部疼痛、晕针、局部感染、系统过敏反应(荨麻疹、哮喘、过敏性休克)等。
注意事项 :1需要准备急救设备和药品，并有相关医生可以处理紧急情况。2需要设置阳性、阴性对照，确定阳性对照有反应，阴性对照无反应时试验结果有意义。慢性、急性中波紫外线(UVB)照射可以减少反应风团的面积；慢性疾病，如肾衰竭、恶性肿瘤，会降低点刺试验的反应程度 ;系统性过敏反应后 4 ~ 假阴性反应可能发生在6周内。有些药物会影响点刺试验的结果，试验前需要停药[4,5] :一代抗组胺药需要停药 2 d 以上，二代抗组胺药需停药。 1 局部糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂需要停药 1 系统糖皮质激素需要停药一周以上 1 ~ 3 周以上（根据剂量和疗程而定）。
1.2 皮肤划痕试验
适应证、禁忌证基本同点刺试验。
操作方法 :背部或前臂皮肤常规消毒，使用专业划痕设备或注射针 ( 或实验室取血针或三棱针 ) 划 5mm 左右划痕,
不出血。然后滴少量变应原溶液。 10 mg/ml 盐酸组胺阳性，生理盐水阴性。 min 然后擦去试验液，2 ~ 3 min 观察结果。
结果判读：红斑、风团直径≥阳性对照者为阳性。
不良反应 :同点刺试验，但与点刺试验相比，皮肤划痕试验不易引起全身反应。即使有反应，也可以立即原洗
掉下来，相对安全。
注意事项 :皮肤划痕试验的敏感性不如点刺试验。结果的判断和标准化也非常困难，影响了其临床应用。余同点刺试验。
1.3 皮内试验
1.3.1 皮内试验检测I型变态反应反应
适应证、禁忌证基本同点刺试验。
操作方法 :上臂外侧皮肤75% 乙醇消毒，一次性 1 ml TB 针头提取皮试液，针头刺入表皮浅层，进针约为进针。 2 ~ 3 mm,推入皮试液约0.01 ~ 0.02 ml,局部形成皮丘。阴性对照液为变应原溶剂，阳性对照液为 0.1 mg/ml 磷酸组胺溶液。注射后 15 ~ 20 min 观察结果。
结果判读 :阴性结果是注射性皮丘消失，局部皮肤无红斑和水肿。阳性结果如下。 :“ 阳性，皮肤丘疹直径 5 ~ 10 mm,周围有轻微的红斑 ;“ 阳性，皮肤丘疹直径 10 ~ 15 mm,周围直径
