试管为什么会宫外孕 怎么处理

体外受精是人工授精卵子和精子，等待胚胎发育到一定阶段，然后移植到母亲的子宫发育。虽然胚胎在b超声的监测下被适当地放入子宫腔，但它并不能完全避免异位妊娠的发生。那么，为什么试管会有异位妊娠呢？如何处理它？

为什么试管是宫外孕？

异位妊娠可能与输卵管疾病、子宫疾病、胚胎因素、操作技术等原因有关。如果你想进行体外受精，你应该在充分了解利弊后仔细选择。

1.输卵管疾病：试管受精将胚胎移植到子宫腔。胚胎在植入前在子宫腔内处于自由状态。移植刺激子宫收缩，可将游离胚胎挤入输卵管。正常的输卵管可以将胚胎送入子宫腔。但当输卵管出现炎症性积液、粘连、堵塞等疾病时，输卵管蠕动下降，纤毛减少，上皮功能受损，导致输卵管胚胎停滞，异位妊娠；

2.子宫病变：如子宫内膜异位症、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜炎等，可影响子宫内膜容受性，增加试管受精移植后异位妊娠的可能性。例如，试管受精子宫内膜薄，不利于胚胎植入，易发生异位妊娠；

3.胚胎因素:试管婴儿进入宫腔后长时间保持自由状态，胚泡植入宫腔后短时间保持自由状态，会增加试管婴儿异位妊娠的概率。此外，如果胚胎移植量大，也容易出现异位妊娠；

4.操作技术：当胚胎移植导管进入宫腔深处时，移植操作过于粗糙，反复关闭宫颈，容易刺激子宫收缩，导致胚胎进入输卵管，导致异位妊娠。

如何处理宫外孕？

根据宫外孕的治疗原则，试管婴儿胚胎移植后出现宫外孕。如果肿块小于3，cm，hCG值小于3000 IU/L，无内出血、下腹痛等相应症状。口服甲氨蝶呤、米非司酮等保守治疗可导致输卵管妊娠死亡和脱落。

如果输卵管妊娠破裂导致大量内出血，或严重的输卵管损伤难以修复，生命体征不稳定，则需要切除输卵管以挽救患者的生命。此外，由于多胎输卵管妊娠患者更有可能再次输卵管妊娠，建议切除这侧输卵管。

胚胎移植异位妊娠发生后，胚胎移植至少需要3个月。如果子宫内膜太薄，胚胎移植后不易植入，容易引起自然流产。建议注意休息，避免过度劳累。下次胚胎移植前，去医院做输卵管引流或输卵管造影，排除输卵管粘连的可能性，防止异位妊娠。