做试管取卵的数量和质量是由什么决定的?

取卵的数量和质量对试管婴儿的成功起着重要作用。你知道试管取卵的数量和质量是由什么决定的吗？

1取卵数量

从多年的临床试验和统计数据来看，三个指标与取卵数量最相关：AMH卵巢储备、FSH促卵泡激素，AFC基础窦卵泡数量；生殖医生通常使用三个指标来评估卵巢储备和卵巢功能。

1、AMH试管激素抗苗勒氏

AMH卵巢中存在的颗粒细胞，特别是窦前卵泡和窦卵泡。AMH血清水平与卵巢基础卵泡数有明显相关。是卵巢储备功能早期最理想的指标。一般来说，大于2ng/ml卵巢储备正常，小于1.1ng/ml说明卵巢反应低，考虑微刺激促排卵。0.1ng/ml未满表明卵巢储备已基本枯竭。

2、FSH促卵泡激素

月经第2-3天血液检测FSH值。FSH卵巢储备功能的预测指标是临床应用最广泛的。FSH超过10表明卵巢对促排卵药物的反应减少。

3、AFC窦卵泡个数

所谓窦卵泡，是指直径约2-8mm的女性在卵巢中产生的状细胞。新研究发现，通过超声波计数窦卵泡可以提高卵巢低反应的预测率。通常在月经第二—通过超声波看到3天。AFC作为判断卵巢反应的重要指标。一般来说，AFC小于4个表示卵巢低反应。

2取卵质量

根据上述三个指标，我们可以预测卵子的数量，但不可能预测卵子的质量。临床上，女性的年龄和卵巢功能是影响卵子质量的最关键的指标。

1.年龄越大，卵子老化越严重

随着年龄的增长，卵母细胞增长而下降。40岁以上的卵开始老化，胚胎培养的成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。

2.胚胎染色体异常

对于所有育龄妇女来说，受精卵（胚胎）中染色体异常的平均概率为45%，其中染色体数量异常占95%，结构异常（易位、倒置等）占5%，老年妇女面临更大的风险。PGS(胚胎移植前染色体检测)技术可以大大降低这种风险。

3.除年龄以外的个体差异

年龄会影响统计数据，但也有很大的个体差异。差异主要在于初潮年龄、母亲更年期年龄、子宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放疗和化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病引起的年龄与卵巢生理年龄不同步。