试管婴儿治疗中的TSH(甲状腺激素)值

甲状腺功能与女性生殖系统功能密切相关。生育期妇女有一定比例的甲状腺疾病，11%的免疫性疾病和2%的甲状腺功能减退 – 3%，甲状腺功能亢进占1% – 2%。甲状腺作为人体重要的内分泌器官，其主要功能是分泌甲状腺素来调节新陈代谢。如果人体甲状腺功能出现问题，不仅会导致新陈代谢异常，还会导致月经紊乱、卵巢功能变化、不孕等女性生殖系统异常。

与自然妊娠相比，超生理水平的雌二醇会导致甲状腺素结合球蛋白合成增加，从而导致生物活性游离甲状腺素(FT4)水平下降可能会加重甲状腺功能减退，因此有必要在体外受精治疗中检测甲状腺功能。在各种甲状腺功能指标中，最敏感的是促甲状腺素(TSH)，经常会出现FT和TSH医生经常观察到变化的情况。TSH的变化。研究表明，三碘甲状腺原氨酸是试管婴儿治疗前的碘甲状腺原氨酸(T三、甲状腺素(T四、促甲状腺素(TSH)试管婴儿治疗结果在正常范围内不受影响；试管婴儿治疗前2.5mIU/L≤TSH<4.2mIU/L不增加早期自然流产率，不影响新生儿出生体重。

1TSH是什么

TSH即促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone)它是腺垂体分泌的重要激素，其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成和分泌。甲状腺激素由甲状腺合成分泌，包括生物活性甲状腺激素T3和T4。TSH含糖蛋白α及β亚基，TSHβ亚基与甲状腺膜受体结合产生第二信使cAMP它起作用，增加甲状腺激素的合成。TSH调节正常甲状腺功能起着最重要的作用。在判断甲状腺功能时，我们通常会看到它TSH、T4、T3的变化，但TSH、T4更为重要。

2TSH对甲状腺功能的影响

甲状腺功能亢进（甲状腺机能亢进）甲状腺激素分泌增加，基本代谢率增加，交感神经系统功能亢进，通常抑制垂体分泌TSH，表现为TSH降低，血清T3、T4升高；甲状腺激素分泌不足，甲状腺功能减退（甲状腺功能减退）引起的综合征，通常是垂体分泌TSH增加，表现为TSH升高，T3、T4降低。在这些激素中，TSH最敏感的反应，在T4、T当3没有明显变化时，TSH可以先改变。如果T4、T3变了，TSH变化通常更明显。

3TSH与试管婴儿

甲状腺在正常情况下TSH指标在5 mIU/L以下都是正常的，但对于试管来说，其目的是生下健康的后代，所以在试管移植中TSH数值会有更高的要求，囊胚移植前一般需要TSH指标控制在2.5U/L以下。因此，甲状腺功能异常的患者在符合促排卵要求后，可先进行促排卵，再进行冻胚移植。并在移植前进行甲状腺相关治疗，待情况好转，数值正常后，再将囊胚复苏移植回母体子宫。

正如我们前面提到的，试管婴儿治疗本身很容易导致甲状腺功能减退，如果出现在试管婴儿治疗中TSH然而，相关的临床症状并没有表现出来，我们也需要提高警惕。此时，医生通常建议服用“优甲乐”治疗。我们需要注意的是“优甲乐”它是一种激素类药物，不能随意停止或减少。在整个怀孕期间，需要在专家的指导下定期复查，并根据甲状腺功能的结果随时调整剂量。一般备孕时TSH降到 0.1 – 2.5 mIU/mL，胎儿神经智力发育不良的风险可以最大限度地降低。

因为每个人的情况都会有所不同，它TSH变化也会有所不同。在体外受精治疗中，需要根据具体情况进行整体分析。如有异常，请在医生的指导下服药，不要盲目增加、减少或停止服药。在日常生活中也要更加注意，特别是调整自我压力，同时确保饮食、正常生活、锻炼等。