admin
十多年前，宋丹丹嘴巴扁平，期待着春节晚会，新年计划是整个皮肤，本山叔叔非常蔑视回应然后我拍了一个黄瓜！，从那时起，皮肤手术可以让人们年轻，几乎成为一个家喻户晓的名字。
然后，与面部大拉皮的风险和并发症相比，近年来流行的小拉皮——中面部提升，以其微创、风险小、效果显著、恢复期短、更迷人。
中面部提升，解决了中面部老化的问题。所谓中面部老化，是指颧骨脂肪垫下垂伴组织向内向下，皮肤和韧带紧致度下降放松，导致面部肌肉下垂，包括颧大肌、颧小肌和上睑提肌。上述变化增加了鼻唇沟的突出程度，使颧骨区域在视觉上更加扁平，形成了一种叫做颧袋的形式（malar bag）剩余组织。厚脂肪层位于皮肤和肌肉筋膜系统（SMAS）之间。其他变化还包括上颌吸收和嘴角下垂，导致下睑纵向长度增加。因此，我们认为面部老化包括以下四个解剖变化：颧骨脂肪垫下垂、眼睑和脸颊结构下垂、鼻唇沟突出增加、脸颊饱满。
适用于中面部提升术的人群：
1.鼻唇沟过深；
2.嘴角下垂；
3.外眼角下垂；
4.颧袋脱位；
5.眶缘凹陷；
6.颧突扁平；
7.鼻颊沟太深；
8.眉尾下垂；
9.眶周皱纹 。
如果你认为这个适用人群的标准太专业，无法理解，你可以比较下图，看看你是否已经进入了需要改进的人群，你可以适当地期待术后效果。
PPDO中面部提升术的应用：
中年轻面部的核心是重新定位颧骨脂肪垫的位置。三角形结构的底部是鼻唇沟，顶部是颧骨突出，位于皮肤和皮肤上SMAS在此之间，这种结构的悬挂提升是中面部提升的关键。然而，简单地说，简单地说，SMAS重新定位或切除不能很好地纠正中面部组织化的效果。
倒刺线的应用，结合颞发际小切口内窥镜下的精细分离，事半功倍。PPDO（聚对二氧环己酮）倒刺线是最新一代医用缝合线，生物相容性好，吸收期180天，抗张性和持续性更高。双向倒刺可以提升肌肉，收紧皮肤，刺激胶原增生。最后，二氧化碳和水分解成分，是一种新型的抗衰老技术。
倒刺线的提升力是多少？ 看下面
如何操作手术？
1.术前准备：①术前拍照：正位、左右正侧、左右455°斜侧位；②颞区常规皮肤准备和编织术区毛发（保留发缘）。
2.术前设计：根据中面部松弛下垂程度，在两侧颞发际线内切开标记线，长约1条cm，并标记分离范围。
3.麻醉方法：静脉全身麻醉结合局部肿胀麻醉技术。
4.手术：仰卧，消毒毛巾，按颞部设计线切开头皮和皮下组织，钝分离至颞深筋膜浅层，避免颞部主要血管，靠近颞深筋膜浅层分离至颧骨，在颧骨区域开始剥离，以获得更好的组织运动。在内窥镜的指引下，沿剥离腔放置倒刺线，依次悬挂颧颊脂肪垫，SMAS筋膜、颧骨骨膜，向上拉缝固定在颞深筋膜上。用手掌按压发际线，使倒刺线与皮下组织紧密契合。使用内窥镜，使整个分离过程可见，避免出血和局部神经损伤。
术前注意事项：
1.是否有严重病史，必须通知医生，如有一年内的体检报告，可提供参考。
2.避免月经期，或感冒发热期。
3.服用阿司匹林、激素类药物等，提前通知医生，以便选择最佳手术时间。
术后注意事项：
1.透气胶带从颧颊向颞部呈扇形提拉固定面部皮肤3天。
2.术区弹性绷带适压包扎2~3天，术后3天内可给予间歇性冰敷，减轻术区肿胀。3天后给予热敷，促进肿胀消退。
3.术后早期避免大面部表情动作。
4.术后一周返回医院门诊，拆除颞部小切口的缝线。
5.术后3-5天，可能出现轻度眼眶周青瘀，属于正常现象，热敷能促进其快速消散。
6.早期局部可能出现轻微凹陷，可在一个月内逐渐消失。
参考文献：
1、内镜整形外科，原著， Foad Nahai.Renato Saltz,主译 陈育哲，余力。
2、 HYPERLINK
