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麦粒肿又称外睑腺炎，俗称针眼。我们的眼睑含有大量的腺体，大部分腺体都是从眼睑边缘和睫毛的毛囊根部开口的，容易发生细菌感染。由于眼睑皮肤薄，皮下组织松弛，炎症感染时眼睑的炎症性水肿和充血会特别明显（图）1，2，3，4，5，6）
眼睑各种腺体的细菌感染统称为眼睑腺炎。如果睫毛毛囊或睫毛附属腺体，皮脂腺（Zeis腺，俗称蔡氏腺)或变态汗腺（Moll腺体，俗称莫氏腺）感染，我们称之为外睑腺炎，即麦粒肿。如果是睑板腺感染，我们称之为内睑腺炎。细菌感染是由腺体阻塞引起的。内睑腺炎是由睑板腺功能障碍引起的（MGD），腺体不通并发细菌感染（示意图）1，2）
一般来说，大多数麦粒肿患者都是儿童和青少年，所以父母特别焦虑，医生也更苦恼，为什么？第一，大多数儿童太年轻，治疗不积极不合作，用药困难；第二，父母爱孩子，害怕手术，有时一次又一次地拖延治疗的最佳时机；第三，儿童免疫力低，抵抗力差，疾病发展迅速，（见图）7，8）包红、肿、热、痛，很快发展到溃疡脓、皮肤溃疡糜烂、脓彻底，会自行吸收，许多患者父母，认为脓自愈，但如果脓不彻底，会产生皮肤表面（图）9）、结膜面（图10），睑缘面（图11，12，13）肉芽肿和疤痕影响眼睛的外观；4、一些家长迷信老人的说法，全身麻醉影响孩子的智力，使麦粒肿自生自灭，溃烂流脓；5、迷信喝中药，给孩子喝两三个月中药，没有好转和治愈（当然，我们这里不否认中药，因为几个月大的孩子长期喝中药，它是否会影响婴儿的肝肾功能）；6、在适当时间给予相应的最佳治疗，导致皮肤溃疡、疤痕、眼睑变形、皮肤疤痕扭曲、眼睑外翻，影响外观。（见图14）
那么如何正确、积极、有效地治疗呢？怎样才能不留疤痕和后遗症呢？
首先，在炎症早期积极进行消炎治疗。消炎眼药水，外涂消炎药膏（适当使用含激素的眼药膏，妥布霉素地塞米松眼药膏，记得主要涂在受影响部位的皮肤上，不要长时间指向眼睛，否则会引起眼压升高），口服消炎药，甚至严重的抗生素输液。
其次，饮食禁忌海鲜、辛辣刺激、牛羊肉发品和葡萄酒。
第三，热敷和冷敷都可以，热敷可以热毛巾，一般温度在40°是的，但大多数孩子不会合作，如果皮肤快破裂，不适合热敷，你可以选择切开脓。成年人也可以选择热鸡蛋或土豆，温度不要太热，以免烫伤皮肤。每天热敷三次，一次10~15分钟。
此外，可采用耳尖放血治疗，在发病初期，一般前三天。
此外，可根据病情及时局部注射适量激素，记得观察眼压，避免激素引起的高眼压，掌握剂量。没有经验和把握的医生应该小心使用它。
经过上述治疗，随着炎症的消失，如果麦粒肿小甚至吸收，红肿热痛消失，代表治愈，无需手术。但当炎症有限，脓液积聚，包不再增加，皮肤变薄，变白，变黄，甚至发亮，有液体波动，需要切开脓液排出，有利于炎症局限性和愈合，脓液排出也有利于保留优质皮肤，最大限度地保留皮肤，避免大面积皮肤溃疡，避免不规则疤痕，避免畸形和外翻，因为切开引流切口沿眼睑皮肤纹理，有规律，愈合后疤痕会比较规则和轻微，时间长了不会太明显，掌握好时机切开排脓这一点非常重要。（图2，15；图4，16；图17，18）
切除脓通常有两个结局：一个是自愈、吸收、无肉芽和结节、无手术、观察；另一个是结节和肉芽，但炎症消退，可以选择手术，然后切除脓为未来手术奠定良好的基础，减少疤痕、畸形和后遗症，为选择手术赚取良好的机会。
还需要注意的是，当脓肿尚未形成时，不宜切开，更不用说强行挤压脓液，因为眼睑和面部静脉没有瓣膜，会扩散感染，导致眼睑蜂窝炎、眼眶蜂窝炎、海绵窦脓毒症、颅内感染，甚至败血症，导致死亡。
预防麦粒肿：
1、充足的睡眠和休息，避免所谓的焦虑。
2、清淡饮食，多吃蔬菜和水果。
3、少吃辛辣的牛羊肉海鲜发。
4、定期定期热敷和按摩眼睑。(示意图3，4）
一般来说，麦粒肿大多由年轻医生在医院治疗，如住院医生或主治医生。然而，由于他们的一些医生在麦粒肿方面临床经验较少，缺乏手术经验和技能，他们有时会对如何处理最好感到困惑。副主任医师和主任医师不屑于这种手术。毕竟，手术是专门从事的。眼科医生更喜欢近视、白内障手术或高精度眼底视网膜手术等面包手术。麦粒肿在眼科很常见，但没有专门的医生来处理，特别是婴儿和儿童患者的父母害怕和拒绝全身麻醉手术，导致麦粒肿的最佳治疗和手术时间，影响外观，在这个注重外观水平的时代，很容易留下终身遗憾。一般眼科专业眼整形、角膜、眼表科医生、面对面诊断等患者，眼整形会更多，由于麦粒肿发展迅速，每个阶段都有最合适的治疗方法，如果不及时治疗或治疗不当，会从小眼病，到大隐患，将从小手术到未来整形手术（皮肤移植、皮瓣转移），甚至留下终身眼畸形和遗憾，因此，及时适当地处理麦粒肿非常重要。
